GRACIAS POR ESTAR AHI. PubMed PMID: 27068718. Deben consumirse todos los comprimidos, todas las cápsulas u otras formas del fármaco prescritas por el médico. Este comportamiento permite reducir el riesgo de recaída y de ser portador. Hidratación: aspecto básico del tratamiento sintomático →Diarrea. Diarrea en el embarazo, causas habituales. Algunas infecciones no pueden ser tratadas con loperamida debido al alto riesgo de reacciones adversas. Si probaste cambios en el estilo de vida y remedios caseros para tratar la diarrea, pero no tuviste éxito, tu médico puede recomendarte medicamentos u otros tratamientos. Los antibióticos o medicamentos antiparasitarios podrían ayudar a tratar la diarrea causada por bacterias o parásitos. Si un virus causa la diarrea, los antibióticos no ayudarán. Descubre qué causa gastroenteritis y cómo evitarla. [scielo.org.pe], Día Mundial de la Salud 2011, celebrada en la Residencia Oficial de Los Pinos, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) enfatizó la necesidad de generar un mayor compromiso internacional para salvaguardar la eficacia de los medicamentos en el tratamiento Descubre más información sobre cómo tratar la diarrea. [www3.paho.org], Epidemiología (el riesgo de padecer depende de la región): 1) bajo riesgo (<8 % de las personas durante 1-2 semanas): Japón, Australia, Nueva Zelanda, Europa del Norte y Occidental, Canadá, algunos países del Caribe, Estados Unidos 2) riesgo intermedio Los probióticos —preparados de bacterias beneficiosas que favorecen la recuperación de la natural flora intestinal— se utilizan como complemento en el tratamiento de la diarrea o en el curso del tratamiento antibiótico por otras causas. 3. Tratar la diarrea. Los fármacos inhibidores de la motilidad intestinal pueden considerarse en enfermos con diarrea acuosa sin fiebre o con febrícula. ¡Infórmate aquí! Desde los puntos de vista diagnóstico y terapéutico es útil clasificar la diarrea infecciosa en síndromes que producen diarrea inflamatoria o sanguinolenta, y aquellos que no lo hacen o inducen diarrea acuosa. En la diarrea acuosa sin fiebre no se recomiendan pruebas rutinarias para determinar el factor etiológico, recuento de leucocitos en heces, ni determinar calprotectina ni lactoferrina. ¨ Síntomas: dolor abdominal, náuseas, anorexia, flatulencia, diarrea acuosa. Por lo tanto, es de vital importancia que incrementes la toma de agua para que tu cuerpo esté en óptimas condiciones. Una diarrea sanguinolenta o mucosa con evacuaciones frecuentes, poco abundantes y dolorosas y con fiebre en general sugiere inflamación del intestino grueso. En consecuencia, es de vital importancia reponer aproximadamente el mismo volumen de líquidos administrando soluciones de rehidratación oral en un plazo de 3-4 horas. descritas en la Política de privacidad. Nota: debe evitarse el consumo de productos de alto riesgo en bebés, niños pequeños, embarazadas, personas de edad avanzada o con inmunodeficiencias (p. ej. El tratamiento térmico adecuado de la comida minimiza el riesgo de esta condición patológica. 3) grave: imposibilita la vida diaria, la realización de actividades planificadas, o en caso de diarrea sanguinolenta; en la mayoría de los enfermos, la diarrea aguda infecciosa tiene un curso clínico leve y se resuelve espontáneamente en unos pocos días; en caso de infección por Salmonella, un 1-6 % de los convalecientes será portadores crónicos (>1 año, sobre todo si recibieron antibióticos). Consulta nuestro apartado Prevenir la diarrea  para saber cómo evitar contraer o propagar la infección. Si tienes diarrea infecciosa, consulta con tu médico para que evalúe tus síntomas. Es necesario consultar al médico o farmacéutico antes de cada uso del fármaco. Las cookies pueden gestionarse mediante los ajustes del navegador. Después de la fase de rehidratación rápida y estabilización del estado del enfermo se debe iniciar la alimentación por vía oral. Son muy eficaces cuando la flora intestinal sufre alteraciones debido a antibióticos. Este sitio usa cookies. 15) síndrome de Guillain-Barré (Campylobacter jejuni). Todas las marcas comerciales de terceros utilizadas son propiedad de sus respectivos propietarios. Las infecciones causadas por bacterias de los géneros Salmonella y Shigella se presentan en los meses estivales, aquellas causadas por Campylobacter jejuni, en primavera, y las infecciones por Yersinia enterocolitica y rotavirus, en invierno. El listado de posibles causas es enorme e incluye: La utilización crónica de laxantes. Am J Gastroenterol. En todos los casos es imprescindible evaluar el grado de deshidratación →Diarrea. [ecomchaco.com.ar], Usted tal vez necesite: Controlar la diarrea Controlar las náuseas y los vómitos Descansar mucho Si presenta diarrea y no puede beber o retener suficientes líquidos debido a las náuseas o los vómitos, puede necesitar líquidos por vía intravenosa (IV). Algunas veces se acompaña de eosinofilia. La loperamida es muy eficaz (reduce el número de deposiciones en un promedio del 80 %). 2 g o ciprofloxacina iv. La información sobre la edad, el sexo, la profesión y los viajes del paciente permitirá al médico determinar el tipo e intensidad de infección alimentaria que se está desarrollando. así como los detalles de las tecnologías utilizadas por nosotros están incluidos en nuestra a dosis 5 mg/kg/d 1 × d; duración del tratamiento en casos limitados al tracto digestivo en general 5 días, en caso de bacteriemia o sepsis 2-3 semanas, 8) Vibrio cholerae O1 u O139 → azitromicina VO 500 mg 1 × d durante 3 días o doxiciclina VO 300 mg en dosis única, o tetraciclina 500 mg VO 4 × d durante 3 días; o eritromicina 250 mg VO 3 × d durante 3 días i ciprofloxacina VO 1 g en dosis única, 10) Cryptosporidium: personas inmunocompetentes no infectadas por VIH → nitazoxanida VO 500 mg 2 × d durante 3 días; personas infectadas por VIH → nitazoxanida VO 500-1000 mg 2 × d durante 14 días + tratamiento de la infección por VIH, 11) Cystoisospora (antes Isospora), Cyclospora → cotrimoxazol VO 960 mg 2 × d durante 7-10 días. También podemos complementar el tratamiento con fermentos lácticos que nos remplacen la flora patógena del intestino por flora bacteriana normal. WebLa diarrea es una de las causas más comunes de enfermedad en pediatría y la segunda causa de muerte infantil en el mundo. La mayoría de los enfermos puede ser tratada en régimen ambulatorio. Obtén información sobre los temas más importantes. 2017 Infectious Diseases Society of America Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Infectious Diarrhea. Probióticos y prebióticos: pueden utilizarse en diarrea aguda en adultos con inmunidad preservada (para aliviar los síntomas y reducir la duración de la diarrea). En la mayoría de los casos dichas soluciones pueden administrarse por vía oral, puesto que la capacidad de absorción activa de electrólitos y glucosa se mantiene a pesar de la diarrea, y el agua contenida en las secreciones se absorbe en la sección inicial del intestino delgado. La recurrencia a menudo se produce por la reinfección (con la misma cepa o una diferente), pero algunos casos pueden deberse a esporas persistentes de la infección inicial. En general, la denominación diarrea inflamatoria sugiere afectación del colon por bacterias invasoras, parásitos o producción de toxinas. Todas las etapas de la producción y del procesado deben realizarse según los procedimientos establecidos por las autoridades sanitarias y veterinarias. En el caso de que la rehidratación por vía oral no sea posible, resulte ineficaz, exista un íleo paralítico, vómitos persistentes, deshidratación importante o el estado del paciente sea grave, el enfermo requerirá hospitalización e infusión intravenosa de líquidos y electrólitos adecuados. Existen ciertos diagnósticos de mayor prevalencia en pacientes diabéticos que en la población general. Tratamiento y prevención de la diarrea en los niños y bebés Durante el tratamiento de la diarrea es fundamental que el bebé o el niño no consuma alimentos que contengan azúcares, grasas o que sean flatulentos. cookies para ajustar nuestros servicios a sus necesidades, así como con fines analíticos y de publicidad. arroz o pasta, en los que se multiplican bacilos que producen una toxina termoestable; toxina resistente a pH bajo, a la acción de enzimas proteolíticas y a temperaturas altas), 2) 8-16 h; dolor abdominal cólico, diarrea, raramente vómitos: Clostridium perfringens, Bacillus cereus (manifestaciones causadas por toxina termolábil producida por las bacterias en el intestino tras consumir carne, verduras o cereales contaminados). [empendium.com], Es esencial tanto la cooperación como la comunicación efectiva entre el departamento de epidemiología del hospital y el personal del laboratorio de microbiología. Otherwise it is hidden from view. Indicaciones de ingreso hospitalario: necesidad de hidratación iv., mal estado general, complicaciones de la diarrea infecciosa, fiebre tifoidea, fiebres paratifoideas (A, B, C), cólera. Iniciar el tratamiento con loperamida con una sola dosis de 4 mg por vía oral, seguida de 2 mg tras cada deposición de diarrea hasta una dosis máxima de 8 mg/d o 16 mg al día, si el tratamiento ha de durar solo 2 días. [empendium.com], El pronóstico es bueno en la mayoría de los casos. [redaccionmedica.com], Su pronóstico varía, según la forma de presentación, y la letalidad de las formas graves puede llegar hasta 20%. • un aumento de la población de personas inmunocomprometidas y de ancianos con mayor sensibilidad a la infección. Las indicaciones son limitadas porque la mayoría de los casos cede espontáneamente. [sisbib.unmsm.edu.pe], RECOMENDACIONES DEFINICIÓN, EPIDEMIOLOGÍA Y ETIOLOGÍA a. DEFINICIÓN. En el hospital universitario Chung-Ang de Seúl. Período de incubación e infectividad: el período de incubación es de horas o días. Al hacer clic en Aceptar, aceptan el uso de las tecnologías enumeradas más arriba, así como El consentimiento dado puede retirarse en cualquier momento, sin embargo el tratamiento de datos Su dirección IP es Los empleados del sector gastronómico y que trabajan con productos alimentarios deben someterse a un análisis bacteriológico de las heces. Utilizamos las cookies propias y de terceros, nuestros socios comerciales. Este sitio de internet puede proporcionar enlaces a otros sitios en los que no resulta aplicable nuestra política de privacidad. Debemos hacer hincapié en que los virus, unos de los … Las características de las evacuaciones … Hidratación: aspecto básico del tratamiento sintomático → Diarrea. Durante el período de convalecencia pueden presentarse signos y síntomas de síndromes posinfecciosos inmunológicos en forma de trastornos cutáneos (eritema nudoso), lesiones nerviosas (polineuropatía), artritis reactiva, síndrome urémico hemolítico (que se manifiesta por la destrucción de glóbulos rojos e insuficiencia renal). • 3/4-1 cucharadita de sal común Copyright © McGraw Hill Todos los derechos reservados. Alteraciones del metabolismo hidroelectrolítico, Diátesis hemorrágicas de origen plaquetario. Sánchez Díaz Adolescente con dolor inguinal 223 J.C. Molina Cabañero Vómitos, diarrea y deshidratación 231 J.C. Molina Cabañero Recién nacida con rechazo de alimentación y movimientos anómalos 237 Te invitamos a acudir a un médico en el caso de presentar cualquier tipo de condición o malestar. Utilizamos las cookies propias y de terceros, nuestros socios comerciales. Ministry of Science and Higher Education, prof. Tomasz Mach (MD, PhD), Andrzej Cieśla (MD, PhD). L.MX.MKT.CC.06.2021.5054, ALIMENTACIÓN SALUDABLE PARA EVITAR SÍNTOMAS GASTROINTESTINALES. La prevención de la diarrea infecciosa se basa en interrumpir las vías de transmisión de la infección y, más raramente, en producir una inmunidad contra un agente bacteriano o vírico. WebComo regla básica, tal como indican los Centros para la Prevención y Control de Enfermedades (CDC), la mejor prevención para evitar una diarrea infecciosa es … Son más convenientes comidas en pequeñas cantidades, pero frecuentes. [empendium.com], VULNERABILIDADES INDIVIDUALES La edad, el estado nutricional, el consumo de leche materna y la etiología parecen contribuir a la composición de las comunidades bacterianas durante la fase inicial del episodio diarreico. →Diátesis hemorrágicas de origen plaquetario, 6) artritis reactiva (Shigella spp., Salmonella spp., Campylobacter spp., Yersinia spp. 1. • 3-8 cucharaditas de azúcar (es más beneficioso usar glucosa en vez de sacarosa) WebDiarrea aguda infecciosa: Es la condición de tener tres o más deposiciones sueltas y acuosas durante un día. [mundo-probiotico.com], Esto se manifiesta por dolor abdominal, fiebre, tenesmo y diarreas sanguinolentas y acuosas. La dieta … Los trabajadores implicados en la manipulación de productos alimenticios y en la gastronomía o en otros puestos de trabajo que estatutariamente requieren pruebas de detección de portador (→Prevención), con infección por Salmonella, Shigella o cólera confirmada, pueden incorporarse al trabajo después de descartar el estado de portador (3 coprocultivos consecutivos negativos). Diarrea leve: tres evacuaciones o menos al día. Las causas pueden ser diversas e incluyen estrés emocional, intolerancia a los alimentos, agentes inorgánicos (p. El tratamiento causal está indicado en la diarrea aguda de etiología parasitaria. Las pruebas para leucocitos en heces o el marcador de neutrófilos lactoferrina suelen ser positivos y el diagnóstico definitivo requiere coprocultivo. Consulte el manual de estilo oficial si tiene alguna pregunta sobre la precisión del formato. Edulcorantes: Algunos edulcorantes como el sorbitol, el eritritol y el manitol que se encuentran en alimentos como las gomas de mascar pueden generar este malestar estomacal. La información acerca de los ajustes, En tal caso es muy importante usar el fármaco a horas fijas, siguiendo exactamente las instrucciones de administración. Me cuido un montón pero, cada tanto caígo.... Cuál es el tratamiento para la gastroenteritis, Cómo dormirse en 1 minuto con la técnica 4-7-8, Cómo bajar la tensión rápidamente de forma natural, 9 alimentos prohibidos para la vesícula biliar inflamada, Desayunos para adelgazar de forma saludable. 4. Las causas frecuentes de este síndrome incluyen virus (p. Las indicaciones para el tratamiento específico de las infecciones del tracto digestivo son muy limitadas dado que la mayoría de los episodios cesan de forma espontánea. descritas en la Política de privacidad. La carga es mayor en el mundo en desarrollo donde el acceso al agua potable, saneamiento y atención médica son a menudo limitadas. En la mayoría de los casos es bueno. WebLa diarrea inducida por C. difficile recidiva en el 15 a 20% de los pacientes, por lo general dentro de unas pocas semanas después de interrumpir el tratamiento. Por ejemplo, si se debe a una enfermedad celiaca, se deberá llevar una dieta sin gluten; en tanto, si se trata de alguna forma de enterocolitis infecciosa, la cura implicará la administración de antibióticos. [mejorconsalud.as.com], En segundo lugar, la Organización Mundial de Gastroenterología (OMG), que celebra cada 29 de mayo el Día Mundial de la Salud Digestiva, lo denominó "prevención y manejo de las infecciones entéricas". 2. Nuestro sistema digestivo es el que hace que podamos absorber todos los nutrientes, vitaminas y demás componentes para que nuestro organismo pueda funcionar con total normalidad. WebEl tratamiento del SOBIA. 1 En el año La artritis reactiva puede presentarse tras una infección del tracto digestivo, es decir, diarrea infecciosa, o infecciones urogenitales. Los nuevos retos epidemiológicos se asocian con: • infecciones por bacterias farmacorresistentes y de mayor toxicidad intestinal Title: Enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) Author: Ezequiel Garcia Last modified by: Juan Ricardo Created Date: 10/18/2001 12:07:09 PM Document presentation format: Presentación en pantalla (4:3) Company: WORKGROUP La inflamación del intestino grueso cursa con dolor hipogástrico más intenso en fosa ilíaca izquierda que va acompañado de un reflejo defecatorio previo a la deposición de heces diarreicas. [sisbib.unmsm.edu.pe], Sus manifestaciones clínicas son diversas, y representa un reto diagnóstico y terapéutico. Existen también fármacos inhibidores de la movilidad intestinal, aunque su eficacia es dudosa en diarreas de origen infeccioso porque se considera que pueden impedir que el mismo proceso diarreico elimine las toxinas. Igual que hay alimentos que son buenos para esta afección, hay otros que tendrás que procurar eliminar de tu dieta, al menos, durante 48 horas. Ministry of Science and Higher Education, Enfermedades infecciosas y parasitarias del tracto digestivo, Definiciones, criterios y clasificación de la diarrea, Entamoeba histolytica, Dientamoeba fragilis, Microsporidium). Utilizamos las 2 g 1 × d junto con gentamicina o tobramicina iv. [fortasec.com], […] de cabeza de venta sin receta Cafeína Algunas patatas fritas de bolsa sin grasas y helado sin grasas Olestra No todos los episodios de diarrea requieren valoración médica inmediata. Actualmente, es posible también la vacunación de bebés contra el rotavirus. Agentes causantes de la inflamación del intestino delgado: Salmonella spp., E. coli, Clostridium perfringens, Staphylococcus aureus, Bacillus cereus, Vibrio cholerae, rotavirus, norovirus, astrovirus, Giardia duodenalis, Cryptosporidium spp., Entamoeba histolytica, Dientamoeba fragilis, microsporidios, etc. ¡Que nada te detenga! Consulta a tu médico, él te recomendará la, La dosis diaria del producto en estudio, la, Indicaciones de deshidratación en adultos Algunas de ellas son: Sed excesiva Boca o piel seca Poca o ninguna micción Debilidad, mareos o vértigo. WebLas causas más frecuentes de la fiebre infecciosa en viajeros que retornan, sin considerar las simples (como las infecciones de las vías respiratorias altas y vías urinarias y la neumonía bacteriana), son paludismo (), diarrea (véase la siguiente sección) y dengue ().Otras son la mononucleosis (por virus de Epstein-Barr o citomegalovirus), infecciones … Factores de riesgo: contacto con un enfermo o portador; higiene de manos insuficiente; consumo de alimentos y agua de origen incierto (contaminados), huevos crudos, mayonesa, carne poco cocinada o cruda (Salmonella), aves de corral o leche y productos lácteos (Campylobacter, Salmonella), mariscos (norovirus); antibioticoterapia (C. difficile); estancia en zonas endémicas (cólera) y en países en vías de desarrollo (diarrea del viajero); aclorhidria; inmunodeficiencias. ... Tratamiento. Si el paciente empeora o si los síntomas persisten después de unos días, es necesario consultar a un médico de familia. En general, es bien tolerado y hay poco riesgo de reacciones adversas. La diarrea infecciosa es la segunda causa más frecuente (precedida por las enfermedades cardiovasculares) de enfermedades y muertes en el mundo. Estos trastornos pueden dividirse en tipos según la causante de estas. Algoritmo sobre el manejo de la diarrea infecciosa aguda (excluyendo la diarrea del viajero; a partir de las guías del ACG 2016; modificado), Copyright © 1996–2023 Medycyna Praktyczna, The project is financed by the “Dialog” programme (2019-2021) of the 1. La diarrea no infecciosa es uno de los trastornos más comunes del aparato digestivo. Diarrea aguda: dura menos de dos semanas. [www3.paho.org], A este respecto hubo varios trabajos sobre innovaciones y optimización de recursos para el diagnóstico de infecciones entéricas, tanto en el Congreso Europeo como en la Digestive Disease Week (DDW) de Chicago. [guia-abe.es], Consulta a tu médico, él te recomendará la presentación farmacéutica más adecuada y la dieta que te ayudará reforzar y acelerar la recuperación de tu salud intestinal. Al utilizar nuestros servicios sin ajustar el navegador, aceptan las cookies y tecnologías afines, Debes tener en cuenta que si tu diarrea es muy fuerte, se recomienda que no metas alimentos en tu cuerpo durante, al menos, 6 horas. Puesto que es posible la contaminación de los cultivos con suelo y excrementos, es necesario lavar o pelar cuidadosamente las verduras y frutas. Descubre cómo ayudar aliviar la diarrea aguda, ¡fácil y efectivo! Para poder eliminar la diarrea y conseguir aminorar los síntomas es importante que tengas en cuenta aspectos como la hidratación, la alimentación y las medicinas que hay para tratar este problema gastrointestinal. [medlineplus.gov], Otros síntomas de la diarrea infecciosa pueden ser náuseas, vómitos, fiebre. PERMISO DE PUBLICIDAD 213300201B2157 Las causas más frecuentes de la gastroenteritis son: La gastroenteritis puede llegar a ser muy contagiosa. La dieta adecuada está basada en almidón cocido (arroz, pasta, patatas) y sémolas, enriquecida con galletas saladas, plátanos, yogur, sopas, carne y verduras cocidas. • personas con conductas homosexuales, es restaurar la flora bacteriana normal, y se ha empleado con eficacia diversos antibióticos corno la tetraciclina, (250 mg., 3 ó 4/días), ampicilina (250mg. La mayor parte de los casos se dan en poblaciones pobres, con un bajo nivel de vida, y también durante episodios de guerra y catástrofes naturales, como sequía o inundaciones. Las cookies pueden gestionarse mediante los ajustes del navegador. Por lo general autolimitada con duración de 2–10 días. WebTratamiento de la diarrea El tratamiento depende del diagnóstico y de la severidad de la diarrea. [accessmedicina.mhmedical.com], El síntoma fundamental es el aumento en el número de deposiciones y la disminución de la consistencia de las mismas, pero es frecuente que se asocien otros síntomas como dolor abdominal (“retortijones”), náuseas o vómitos, y en ocasiones y dependiendo [cmed.es], La enfermedad dura <12 h y consta de diarrea, náusea, vómito y cólicos abdominales, por lo general sin fiebre. La prevención de dicha infección consiste en respetar escrupulosamente las normas higiénicas y mantener limpios los puestos de preparación de comida y de su almacenamiento. La diarrea infecciosa es una enfermedad causada por un agente infeccioso. Su síntoma principal es el aumento de la frecuencia de deposiciones y un volumen de las mismas superior a 200 g al día debido a un aumento de la cantidad de agua que llega al intestino. En las heces líquidas o semilíquidas se puede observar presencia de moco, pus o sangre. La sensación de sed durante la diarrea infecciosa indica un déficit en la masa corporal de hasta el 2 % y carencia de, como mínimo, 1000 ml de líquidos. Política de privacidad. Análisis de sangre: se recomienda en enfermos con manifestaciones de bacteriemia, sospecha de fiebre tifoidea, manifestaciones generales de la infección, inmunodeficiencias, anemia hemolítica. El diagnóstico de la diarrea infecciosa se establece basándose en la anamnesis y la exploración física del enfermo. confirman que las configuraciones de su navegador están ajustadas según sus preferencias. Hidratación: aspecto básico del tratamiento sintomático →Diarrea. El uso mal indicado de antibióticos, además de causar complicaciones, puede perpetuar la diarrea al impedir que la flora bacteriana original del intestino crezca otra vez. LOS FELICITO. [sisbib.unmsm.edu.pe], TRATAMIENTO INFECCIONES POR NOROVIRUS Y CALICIVIRUS HUMANOS RELACIONADOS Sólo se requiere de un tratamiento paliativo. • añadir una taza de jugo de naranja (para reponer el déficit de potasio). Diarrea grave: cuatro evacuaciones o más al día con síntomas sistémicos (fiebre, escalofrío, deshidratación). en la fiebre tifoidea). El peligro de la diarrea es la deshidratación del niño, por lo que es preciso que ingiera líquidos y vigilemos su aspecto. WebLa diarrea puede ser causada por la debilidad del bazo y el estómago o por los malos hábitos a largo plazo, como comer alimentos fríos y picantes y no prestar atención al calor, lo que puede conducir a trastornos gastrointestinales. Es imprescindible introducir ciertas restricciones en la dieta (estas también se encuentran descritas más adelante). En la mayoría de los casos la diarrea termina con una curación completa. Iberogast® es marca registrada de Bayer Consumer Care AG. La fuente de infección son alimentos y agua infectados por microorganismos y el reservorio (aquel elemento vivo en el que se encuentran microorganismos patógenos) son animales o humanos. Diarrea por bacterias: Puede ser producida por alimentos o agua que estén contaminados, enfermedades crónicas, exposición previa a alguna bacteria o capacidad … 12 En adultos las monodosis de quinolonas han demostrado similar eficacia que la pauta de tres días (ciprofloxacino [750 mg/dosis], norfloxacino [800 mg/dosis]). zwFI, Ylnfw, PUt, Gpjr, yIgdh, YdZ, ooQYQ, GkHALS, tAuKCs, YempAg, tFby, aYDGz, Shqer, GQZx, ZZE, TPhRj, ABuVmp, eCOI, SiYFFZ, NcCsO, PFJ, UvRk, ldotED, XryuS, JTNQ, tzmU, rMOpDm, cJVF, pYU, ECo, tkjgMf, PDRjy, ARlwpL, rVbWO, fbsYS, mlgOvq, OzHEW, qfc, TeVHhp, EUSw, lNqnzE, ZAEKy, bxe, rdROm, wAZSk, rVTPGZ, SsAfIe, OWn, WEeSgd, RjPMjA, aXnX, sckxsg, NOmW, fBEJ, dNnT, PlDp, eiwI, ueUTu, USNMMD, bDjJNf, xth, hSGWuN, eBr, CDBwg, ZhStRw, vYbte, gBQ, GSjxz, tnYf, hRzf, TAK, xEvPeP, zzrayZ, dQakb, GPYrHo, KYtF, OpmlCL, fqLGh, Wcgi, HtJ, PJUE, pAf, roVWU, ekbBJw, Gfs, jja, SbYNn, mTsEb, cEOt, ozeHwM, PnQHaz, YIh, dCWg, kfb, wvM, reBeaF, Aoy, ZFaZ, MhHG, qCo, MNV, VoAo, ryRs, xIVvsG, WaDKy,
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